Attitudes et Pratiques des Prestataires de Soins Face à la Prise en Charge des Accouchements Prématurés : Étude Transversale au Centre Hospitalier Universitaire de Mbandaka, République Démocratique du Congo
DOI:
https://doi.org/10.47941/ijhmnp.3736Keywords:
Attitude, Pratique, Prestataire de Soins, Accouchement Prématuré, CHU Mbandaka, RDCAbstract
Objectif : Évaluer les attitudes et pratiques des prestataires de soins face aux accouchements prématurés au Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Mbandaka, et identifier les facteurs associés à une bonne prise en charge.
Méthodes : Étude transversale réalisée de janvier 2024 à janvier 2025 auprès de 63 prestataires de soins (médecins, infirmiers, sages-femmes) tirés au sort. Un questionnaire structuré a recueilli les données sociodémographiques, les connaissances, les attitudes perçues, les barrières et les résultats cliniques. Des analyses univariée (fréquences), bivariée (test du Chi²) et multivariée (régression logistique binaire) ont été effectuées.
Résultats : La majorité des répondants étaient des hommes (63,5 %), âgés de 40–44 ans (27,0 %), de niveau Licence 2 (60,3 %) et ayant 1–10 ans d’ancienneté (68,3 %). La connaissance de l’accouchement prématuré était élevée (92,1 %). La perception du rôle était majoritairement « responsable » (60,3 %). Les principales barrières étaient l’insuffisance de motivation (31,7 %) et le manque de matériel (28,6 %). En analyse bivariée, le niveau d’étude supérieur (Licence/Doctorat) était associé à une meilleure connaissance (p=0,012). L’ancienneté ≥11 ans était associée à une perception de rôle plus élevée (p=0,045). En régression logistique, le manque de formation continue (OR=3,8 ; IC95% 1,4–10,2) et l’insuffisance de matériel (OR=2,9 ; IC95% 1,1–7,9) étaient des prédicteurs indépendants de mauvaises pratiques.
Recommandations : Bien que les prestataires du CHU de Mbandaka disposent de connaissances satisfaisantes, les barrières institutionnelles et le manque d'équipements bloquent l'application des soins. Il est donc urgent d'aligner la gouvernance politique et le soutien matériel sur les compétences des soignants pour réformer durablement l'hôpital.
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